今天给各位分享内科学重点的知识，其中也会对西医内科学重点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
3.热闭心神证
证候：咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏谵语，高热不退 ，甚则四肢厥冷，舌红绛，苔黄而干，脉细滑数。
治法：清热解毒，化痰开窍。
方药：清营汤加减。
4.阴竭阳脱证
证候：高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫 ，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。
治法：益气养阴，回阳固脱。
方药：生脉散合四逆汤加减。
5.正虚邪恋证
证候：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗 ，心胸烦闷，口渴欲饮，或虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。
治法：益气养阴，润肺化痰。
方药：竹叶石膏汤。
细目四：肺结核
一、西医病因病理
1.病因及发病机制
(1)病原学 ：肺结核是由结核分支杆菌 引起。
(2)感染途径 ：肺结核主要通过呼吸道感染。排菌的肺结核患者 是主要传染源。
2.病理： 结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死 。
二、诊断标准
(1)全身结核中毒症状及呼吸道症状：
1发热(长期午后低热或不规则高热)、盗汗、体重减轻;
2纳差、乏力;
3咳嗽、咳少量黏液痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
(2)体征 多无阳性体征，如肺上部尤其肩胛间区 出现叩诊音浊、湿啰音等应疑诊肺结核。
(3)结核菌素试验：3岁以下婴幼儿呈阳性反应，提示有活动性结核; *** 阳性只说明有结核感染史，但若高稀释度(1IU)呈强阳性，常提示体内有活动性结核病灶 。
(4)血沉 增快有助于结核活动性的判断及治疗效果判定，但血沉正常亦不能除外活动性肺结核。
(5)X线检查： 对肺结核诊断有很高价值 。肺结核早期发现、分型和分期，确定病变性质、范围、部位、转归以及治疗方案等都必须依据X线检查。
(6)痰结核菌检查： 是诊断肺结核的主要依据 ，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。
(7)纤维支气管镜及活组织病理检查 ： 有助于不典型或疑难病例的诊断。
三、肺结核分类
1999年我国制定了结核病新的分类法，分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核(包括浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核)、结核性胸膜炎、其他肺外结核、菌阴肺结核。
四、西医治疗
抗结核化学药物治疗(简称化疗) 化疗应该坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物 的原则。我国应用的第一线化疗药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。第二线化疗药物有乙胺丁醇、对氨基水杨酸。
具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌：吡嗪酰胺;
最常用的`抗结核药――异烟肼;
主要不良反应为第VIII对颅N损害的氨基糖苷类：链霉素。
五、预防
接种卡介苗 是预防肺结核病最有效的办法。
中 医：
一、中医辨证论治
1.肺阴亏损证
证候：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，或痰中有血丝或血点，色鲜红 ，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热 ，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗 ，舌边尖红，无苔或少苔，脉细数。
治法：滋阴润肺。
方药：月华丸加减。
2.阴虚火旺证
证候：咳呛气急，痰少黏稠或吐少量黄痰，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多 ，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调 ，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄或剥，脉细数。
治法：滋阴降火。
方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
3.气阴耗伤证
证候：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白量较多，偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见 ，纳少神疲，便溏，面色白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。
治法：益气养阴。
方药：保真汤加减。
4.阴阳两虚证
证候：咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗 ，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，或见五更泄泻 ，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭 ，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数，或虚大无力。
治法：滋阴补阳。
方药：补天大造丸加减。
细目五：原发性支气管肺癌
一、西医病因病理
1.病因：①吸烟;②空气污染;③职业危害;④电离辐射;⑤遗传因素等。
2.病理
(1)解剖学分类 ①中央型肺癌;②周围型肺癌。
(2)组织学分类
1)小细胞肺癌 ：又称小细胞未分化癌，恶性程度最高 ，约占肺癌的10%～15%。
2)非小细胞肺癌：主要有以下几种：
鳞癌 ：又称鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是肺癌中最常见的类型 .
二、实验室及其他检查
1.胸部X线检查是发现肺癌的最基本方法 。
2.病理学检查对肺癌的诊断具有决定性意义 。
四、诊断
40岁以上男性长期或重度吸烟者应提高警惕。
早期， *** 性咳嗽，咳痰，痰中带血;
中期，胸痛，呼吸困难，声音嘶哑，上腔静脉阻塞综合征;
晚期，恶病质;
五、西医治疗
非小细胞癌早期患者以手术治疗为主，可切除的晚期(ⅢA)患者可采取新辅助化疗+手术治疗+放疗，不可切除的局部晚期(ⅢB)患者可采取化疗与放疗联合治疗，远处转移的晚期患者以姑息治疗为主。小细胞肺癌以化疗为主，辅以手术和(或)放疗。
中 医：
一、中医病因病机
全身为虚、局部为实的疾病，虚以阴虚、气阴两虚 多见，实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚 之病理变化。
二、中医辨证论治
1.气滞血瘀证
证候：咳嗽不畅，咯痰不爽，胸胁胀痛或刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫或有瘀、斑，脉弦或涩 。
治法：活血散瘀，行气化滞。
方药：血府逐瘀汤加减。
2.痰湿毒蕴证
证候：咳嗽，痰多，气憋胸闷，或胸胁疼痛， 纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。
治法：祛湿化痰，清热解毒。
方药：导痰汤加减。
3.阴虚毒热证
证候：咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止， 心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗 ，或邪热炽盛，羁留不退 ，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。
治法：养阴清热，解毒散结。
方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
4.气阴两虚证
证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血， 神疲乏力，时有心悸，汗出气短 ，口干，发热或午后潮热，手足心热 ，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。
治法：益气养阴，化痰散结。
方药：沙参麦冬汤加减。
细目六：慢性肺源性心脏病
一、西医病因
最常见的病因――慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 。
二、临床表现
1.主要症状及体征
(1)代偿期 常有慢性咳嗽、咯痰和喘息，稍动即感心悸、气短、乏力和劳动耐受力下降，并有不同程度紫绀等缺氧症状。
(2)失代偿期 主要表现为缺氧和二氧化碳潴留所引起的一系列症状。
2.主要并发症 主要并发症有肺性脑病、上消化道出血、酸碱平衡失调及电解质紊乱、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)等。
三、西医治疗
(一)急性期
1.控制呼吸道感染 ：是本病治疗的关键所在;
①院外感染：一般以革兰阳性菌 为主，可首选 大环内酯类、二代以上头孢菌素类和三代以上喹诺酮类，可口服或静脉滴注。
②院内感染：一般为革兰阴性杆菌 为主，首选 三代头孢菌素类。如合并真菌感染，则给予抗真菌药。
2.改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭 持续低浓度(24%～35%)给氧。
3.控制心力衰竭 轻度心力衰竭给予吸氧、改善呼吸功能、控制感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂能更快控制心衰。如果心衰控制不满意再考虑使用强心药物。
(1)利尿剂
(2)强心剂
(3)血管扩张剂
4.控制心律失常
5.应用肾上腺皮质激素 短期大剂量应用肾上腺皮质激素，对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。
6.营养支持疗法
7.并发症的处理
(二)缓解期
积极治疗肺部原发病，防治引起急性发作的诱因，如感冒和呼吸道感染等，提高机体免疫力。
中 医：
一、中医病因病机
本病病位在肺、脾、肾、心 ，属本虚标实之证。
二、中医辨证论治
(一)急性期
1.痰浊壅肺证
证候：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力 ，舌质偏淡，苔薄腻或浊腻，脉滑。
治法：健脾益肺，化痰降气。
方药：苏子降气汤加减。
2.痰热郁肺证
证候：喘息气粗 ，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄或白，黏稠难咯 ，或身热 ，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄或黄腻 ，边尖红，脉数或滑数 。
治法：清肺化痰，降逆平喘。
方药：越婢加半夏汤加减。
3.痰蒙神窍证
证候：神志恍惚，谵语，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢体#FormatImgID_3#动，抽搐，咳逆，喘促，咯痰不爽，苔白腻或淡黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。
治法：涤痰开窍，息风止痉。
方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹。
4.阳虚水泛证
证候：面浮，下肢肿，甚则一身悉肿 ，腹部胀满有水，心悸，咳喘，咯痰清稀，脘痞，纳差，尿少，怕冷 ，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。
治法：温肾健脾，化饮利水。
方药：真武汤合五苓散加减。
(二)缓解期
1.肺肾气虚证
证候：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡或暗紫，脉沉细微无力，或有结代。
治法：补肺纳肾，降气平喘。
方药：补肺汤加减。
2.气虚血瘀证
证候：喘咳无力，气短难续，痰吐不爽 ，心悸，胸闷，口干，面色晦暗，唇甲紫绀，神疲乏力，舌淡暗，脉细涩无力。
治法：益气活血，止咳化痰。
方药：生脉散合血府逐瘀汤加减。
第一章 感病证
第一节 感冒
第二节 外感发热
第三节 湿阻
第四节 痢疾
第五节 疟疾
第二节 肺病证
第一节 咳嗽
第二节 哮病
第三节 喘证
第四节 肺胀
第五节 肺痛
第六节 肺痨
第七节 肺癌
第三章 心脑病证
第一节 心悸
第二节 胸痹心痛
第三节 眩晕
第四节 中风病
第五节 失眠〔附〕健忘
第六节 痴呆
第七节 痫病
第八节 癫病
第九节 狂病
第四章 脾胃肠病证
第一节 胃痛
第二节 痞满
第三节 腹痛
第四节 呕吐〔附〕吐酸，嘈杂
第五节 呃逆
第六节 噎膈〔附〕反胃
第七节 泄泻
第八节 便秘
第五章 肝胆病证
第六章 肾膀胱病证
第七章 气血津液病证
第八章 经络肢体病证
等
杏林探花
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内科一般分为：心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、风湿病科、血液科、肝科、传染科、耳鼻咽喉科、小儿内科。而内科学是利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防，其重点是诊断及治疗；通常包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病等模块。内科学是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。内科学是临床医学中的核心学科，临床医学的共性诊断与治疗思维，集中表达在内科学中；且在临床实践中，内科疾病也最为常见，内科学是临床各学科的基础课程。其内容涉及面广，整体性强，它既有自身的理论体系，又与基础医学密切相关，其诊疗原则与方法亦适用于其它临床各科。内科学包含了心脏血管，胸腔及重症照护，肝胆肠胃，肾脏，血液，内分泌及新陈代谢，感染，免疫风湿，神经等次专科。广义的内科学更包含了皮肤，复健，精神，环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。内科学是二级学科，包括呼吸病学、循环病学、消化病学、泌尿系统疾病学、血液病学、内分泌代谢病学、风湿免疫病学及中毒部分。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、制病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。内科学的方法是透过病史询问或面谈后，进行理学检查，根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查，以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者，获得最有可能的诊断；获得诊断后，内科的治疗方法包含追踪观察，生活方式，药物，介入性治疗(如心导管，内视镜)等，根据病人的状况调整药物之使用，防止并处理副作用及并发症。内科学是临床医学中的核心学科，临床医学的共性诊断与治疗思维，集中表达在内科学中；且在临床实践中，内科疾病也最为常见，因此学好内科学不仅对学习、掌握其它学科有所裨益，而且更是大多数病人的需要。
内科知识点是考试的考点之一，也是需要考试花时间去记忆的重点知识，很多考生在记忆是不知道要用什么记忆方法，下面由我给你带来关于内科知识点记忆的方法，希望对你有帮助!
记忆方法1、热型歌
稽留伤寒与肺炎，弛张风败结核肝，疟疾肾盂间歇热，何杰回归布病波。
注：稽留热伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。弛张热风湿热、败血症、肺结核、肝脓肿。间歇热疟疾、急性肾盂肾炎。回归热、何杰金病多见回归热。波状热见于布病。
记忆方法2、心脏杂音歌
心脏杂音歌：二、三吹风，狭窄隆隆，主脉叹气，机器未闭，乐音心肌。
注意：此歌诀只要不加注解，即是指关闭不全。
二、三尖瓣关闭不全为吹风样，狭窄为隆隆样;主动脉瓣关闭不全为叹气样;动脉导管未闭为机器样;心肌膜炎( *** 肌、腱索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样。
+心脏杂音分级歌
收缩杂音分6级，Ⅲ级以上有意义。Ⅰ级最轻听仔细，Ⅱ级听诊较容易。Ⅲ级较响器质性，震颤响亮是Ⅳ级。Ⅴ级很响贴胸壁，Ⅵ级震耳须远离。
注：舒张期杂音不分级，听见即有意义。收缩期杂音2级以下为功能性，3级以上为器质性。
Ⅰ级：最轻、微弱，仔细才能听到。Ⅱ级：轻度，不太响亮，较易听到。
Ⅲ级：中度，较响亮。
Ⅳ级：响亮，伴震颤。
Ⅴ级：很响，离开胸壁听不到。Ⅵ级：极响，震耳，离开胸壁亦能听到。
记忆方法3、心音分裂歌
逆分裂，完全左。固定分裂房间隔。通常分裂右、肺窄，二尖病变或室缺。
逆分裂(也叫反常分裂)见于完全性左束支阻滞、主动脉瓣狭窄;固定分裂几乎不受呼吸影响，见于房间隔缺损。
其实主动脉瓣狭窄患者，左室负荷过重(久之则左室肥厚、扩张)，左束支在左室壁上，受到过度牵拉等影响，功能上也就象左束支阻滞。
病理性通常分裂：完全性右束支阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣病变(狭窄或关闭不全)、室间隔缺损等。
记忆方法4、心梗标志物及心肌酶谱歌
肌红2时1-2日，钙驻3-4，7-10.同工、肌酸起4、6，也能维持3-4日。天冬出生6-12，寿命只有3-6日。乳酸脱氢8-10，1-2周最为迟。
肌红蛋白起病后2小时开始升高，24-48小时内恢复正常。
肌钙蛋白起病3-4小时后升高，7-10天恢复正常。
肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病后4小时内升高，3-4天恢复正常。
肌酸激酶(CK)6-10小时开始升高，3-4天恢复正常。
天门冬酸氨基转移酶(AST)6-12小时开始升高(北京科学技术出版社应试宝典上说6-12小时升高，内科学第6版上说6-10小时升高)，3-6天恢复正常。
乳酸脱氢酶(LDH)8-10小时升高，1-2周内恢复正常。
注：为什么没有说各酶的高峰时间，因为太复杂，考题中很少出达高峰时间。通常出开始升高时间或恢复正常时间。如：心梗后第12天还可能测到哪种酶异常(或心肌酶谱中哪种酶异常持续时间最长)，当然是乳酸脱氢酶了。如问最早出现异常的标志物是什么，那就是肌红蛋白啦。
记忆方法5、心梗 *** 歌
心梗 *** 古难记，你记不住我着急。今日再编一支歌，包你终生不错的。
开头语：
1、胸前导联我只说数字，如我说1，就是指V1导联，我说2，就是指V2导联……以此类推。记住了啊。
2、心电图的Ⅰ、AVL导联任何时候都代表“侧”;Ⅱ、Ⅲ、AVF导联任何时候都代表“下”，这是恒古不变的真理。下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、AVL”;见下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。记住了啊。
3、心电图的 *** 按“第6版内科学”。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁(记住：就是Ⅱ、Ⅲ、AVF)、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。
听歌： 前间123.①局前345.② 前侧567.③ 广前1-5.④下间123.⑤ 下侧567.⑥见下加F.见侧加L.正后有78.⑦高侧L8.⑧①前间壁V1V2V3.②局限前壁V3V4V5 ③前侧壁V5V6V7+Ⅰ、AVL④广泛前壁V1V2V3V4V5 ⑤下间壁V1V2V3+Ⅱ、Ⅲ、AVF⑥下侧壁V5V6V7+Ⅱ、Ⅲ、AVF ⑦正后壁V7V8⑧高侧壁Ⅰ、AVL、V8
08年一道考试题：高侧壁心梗心电图表现在哪几个导联?(答：Ⅰ、AVL)。注：因为答案中只有Ⅰ、AVL.没有写V8.所以只选Ⅰ、AVL.
记忆方法6、梗死坏死歌
贫血梗死心脾肾，出血梗死多肺肠。凝固坏死还肾脾，液化胰腺脑经常。干酪坏死脂质多，湿性坏疽肺、宫、肠。
记忆方法7、肝炎分型歌
急性普通分两型，点状坏死病变轻，变性为主气球变，嗜酸小体可形成，黄疸型者稍显重，毛细胆管胆栓凝。
肝为年年必考，为病例题。给你一个肝炎病例，让你确定是哪一型的肝炎，肝炎分型复杂，非常难。根据医学教育网课程《病理学·消化系统》改编。原文摘要如下：
(病毒性肝炎)分为急性、慢性及重型肝炎三大类：
急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。
坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。
肝炎分型歌Ⅱ
轻度慢性普通型，汇管区内纤增生，点灶坏死偶成片，小叶结构尚完整。
中度慢性普通型，纤维间隔已形成，小叶结构存大部，桥接坏死是特征。
重度假小叶形成。
慢性普通型肝炎：
1995年我国提出了根据病理变化的程度将慢性肝炎分为轻、中、重度3类：
(1)轻度慢性肝炎：有点灶状坏死，偶见轻度碎片状坏死，汇管区纤维组织增生，肝小叶结构完整。
(2)中度慢性肝炎：肝细胞坏死明显，可见中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死。肝小叶内有纤维间隔形成，但小叶结构大部分保存。
(3)重度慢性肝炎：肝细胞坏死严重且广泛，有重度的碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出现肝细胞不规则再生。小叶周边及小叶内纤维组织增生，并可形成纤维条索状连接，分隔肝小叶结构，晚期出现小叶结构紊乱，形成假小叶。
肝炎分型歌Ⅲ
重型肝炎叫电击，三分之二已坏死，再生现象不明显，肝脏萎缩一层皮。
重型肝炎之亚急，一边再生一边死，再生部分成结节，死亡百分之五十。
重型肝炎：
病情严重，根据起病急缓及病变程度，可分为急性重型和亚急性重型两种。
(1)急性重型肝炎：起病急，病变发展迅猛，病死率高，故又称暴发型或电击型肝炎。
病理变化表现为肝细胞坏死严重而广泛，坏死自小叶中央开始，向四周扩展，呈弥漫性片状(坏死面积约占2/3)。肝窦内及汇管区有多量淋巴细胞及吞噬细胞浸润。肝细胞再生现象不明显。肉眼观，肝体积显著缩小，尤以左叶为甚，重量减至600～800g，质地柔软，包膜皱缩。切面呈 *** 或褐红色，故又称急性 *** (或红色)肝萎缩。医学教育网搜集整理
本型肝炎大多因肝功能衰竭而死亡，如能渡过急性期，部分病例可发展为亚急性重型肝炎。
(2)亚急性重型肝炎
多数是由急性重型肝炎迁延而来，或一开始病变就比较缓和呈亚急性经过。
病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化，致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。医学教育网搜集整理
小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生，常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝脏不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，故又称亚急性 *** 肝萎缩，病程长者可出现坏死后性肝硬化之改变。
记忆方法8、尿中胆红素歌
尿中胆红素：溶血胆红素阴性，阻塞胆红素阳性。正常人全阴，肝细胞全阳。
尿胆原、尿胆素、尿中胆红素：
溶血性黄疸时，尿中胆红素阴性，其余两项阳性。
阻塞性黄疸时，尿中胆红素阳性，其余两项阴性。
正常人尿，三项全阴性。
肝细胞性黄疸，三项全阳性。
M、N样症状歌
M样症状：呕、恶、痛、泻、汗、流涎， 流涕、尿频、大小便(失禁)， 瞳孔缩小、肺水肿，气管痉、咳、心率慢(血压降)。
N样心率、血压升， 呼吸麻痹、肌震颤
记忆方法9、脉压差歌
脉压大：主瓣不全，未闭、瘘，甲亢贫血主脉硬。
脉压小：主瓣狭窄和心衰，低血压与心压塞。
脉压大见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘，甲亢、严重贫血、老年主动脉硬化等。脉压小见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等。
洋地黄中毒
地高血药1-2， 千万千万要记清。 房颤室律变规则，地黄中毒最可能。立即停药早治疗，阵发室速苯妥英。 室性过速用利多，用钾必是低钾症。心律缓慢阿托品，地高抗体更好度用。
地高辛血药浓度1.0-2.0重要。慢性房颤患者：在用洋地黄期间心室率突然变得规则时，应警惕中毒的可能。
早期治疗和及时停药是治疗关键。
出现快速性心律失常可应用苯妥英钠(用于阵发性室性心动过速)
利多卡因(用于室性心动过速)
异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉点滴，房室传导阻滞者禁用。
缓慢性心律失常者，可用阿托品治疗。更好度用使用地高辛特异性抗体。
08年一道试题大意是：用地高辛0.25一段时间后，不见效果，下面说了些改用某某药，还有一条是增加地高辛用量。其实地高辛的维持量是每日0.25-0.5.答案当然是增加地高辛用量。
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