肾结石吃中药能溶石吗

肾结石属于泌尿系结石的其中之一，现代医学治疗肾结石大多以解痉、抗感染为主，如腰痛症状持续不缓解，或结石过大，可采取外科手术、体外震波碎石术或经皮肾镜取石术等治疗。在上述前提下，对于一些小结石，或暂时不符合手术指征的肾结石，吃中药是辅助治疗方法之一，因为临床实践和基础研究显示，中医药通过辨病和辩证论治相结合，对结石有一定的功效，且安全性较高，可以改善患者症状。

泌尿系结石中医传统理论依据发展

泌尿系结石多属中医“石淋”、“尿血”的范畴。古代医家多认为是由于下焦积热或肾虚引起。《诸病源候论》记载：“石淋者，淋而出石也，肾主水，水结则化为石，故肾客砂石。肾虚为热所乘，热则为淋。”而在治疗石淋方面，最早在《神农本草经》中就有药物记载，至魏晋南北朝，石淋治疗多以单味药或单方为主。唐代开始逐步出现治疗石淋的复方，孙思邈的《千金要方》中记载有石苇汤（石韦、黄芩、通草、甘草、榆皮、大枣、葵子、白术、生姜）。宋代治疗石淋的复方除利湿通淋外，常加用活血化瘀、理气通经之法。至明清医家提出碎石、化石、消石的治疗方法，以通利下滑的药物使结石碎开，继而排出。由此可见，中医学在石淋的治疗上有久远的理论依据及实践经验。

溶石排石中药的功效分类

根据中医传统理论，将具有溶石排石作用的48味中药按功效分类为利水渗湿药22味，补虚药7味，清热药6味，活血祛瘀药4味，理气药4味，安神药、消食药、收涩药、泻下药、平肝息风药各1味。下面为各类中药名称：

1.利水渗湿药

金钱草、海金沙、滑石、薏苡仁、海浮石、鱼脑石、车前子、瞿麦、葎草、猫须草、泽泻、冬葵子、防己、铁扫竹、铁线草、茯苓、猪苓、灯芯草、紫金牛、石韦、通草、木通等。

2.补虚药

核桃肉、牛膝、王不留行、补骨脂、党参、白芍、鳖甲等。

3.清热药

夏枯草、淡竹叶、大黄、胖大海、赤芍、黄柏等

4.活血祛瘀药

三棱、莪术、丹参、桃仁

5.理气药

青皮、木香、川楝子、枳实

另外安神药琥珀，消食药鸡内金，收涩药乌梅，泻下药大黄，平肝息风药煅牡蛎。

可见，溶石排石中药功效以利水渗湿为主，其中以寒凉药居多。虽然中药有一定的溶石排石作用，但治疗结石应结合自身情况选择中医或西医治疗，或中西医结合治疗，切勿盲目地过分迷信中药溶石。

中药对泌尿系统结石的治疗应该来讲是多方面全面的，中医讲辨证论治，中医中药对于像病人的排石或者说这个结石的预防以及防止正在排石过程中的一些并发症，比如说明显的痉挛性的疼痛、血尿、病人肾功能的保护，包括一些预防结石的复发方面，中医药是大有可为的。

举个例子，中药有个头花蓼。头花蓼经过研究后发现对于抗感染性的结石，无论是从尿液的PH值的调整还是从细菌的抑菌作用，对结石来讲都是一个非常好的抑石溶石的作用。

结石的生成方面也是一个非常复杂的话题，我们把结石分为代谢性的结石和非代谢性的结石，一些草酸盐的结石、磷酸盐的结石、包括一些尿酸盐的结石，往往是身体里面某一方面的一些代谢的紊乱，最终会导致一些高草酸尿、高钙尿，最终在尿液里面形成一些超饱和溶液，慢慢形成的结石。

除此之外还有一些非代谢类的结石，比如像我刚才所说的一些感染性的结石，就是一个细菌的感染，分解了尿素以后慢慢在尿路里面沉积成为一个磷酸镁胺类的结石。

其实我们中医中药在代谢类的和非代谢类方面都是大有可为的，临床的一些研究和一些病例观察也发现，除了刚才所讲的头花蓼之外，我们的一些中医中药对病人的这种代谢综合征的一些调理，病人的高脂血症、糖尿病、高血压都是发生结石的一个代谢紊乱的基础。综合的调理了以后，对于像结石的预防、结石的溶石方面都会有一定的作用。

目前来讲，在溶石方面，需要我们再做进一步的探索，因为我们知道无论是中药还是西药，你真正能做到溶石其实只有几种类型的结石：比如像尿酸性的结石可能会在调整了PH值以后有了溶石作用，真正形成了一些含钙类的结石，想要溶石并不容易。

目前的一些临床研究发现，中医中药包括我们的针灸，在结石的过程中治疗都是非常有效的。对于像病人疼痛的控制也有作用。一些非常详实的确切的数据可以告诉大家：中药包括针灸在这方面都是有一个非常好的作用，对于像病人疼痛由于肾绞痛所导致的疼痛的控制还是有一个理想的作用。同时对整个代谢状态的一个控制对结石的预防也是一个非常有益的帮助，我们有一些经典的一些验方比如像石苇散、金钱草汤、八正散等等都是我们临床上用的最多的一些排石的方剂，再结合上我们目前的这种一些临床的一些中医药的研究，综合而言，中医药在结石的预防、结石疼痛的处理、在病人的肾功能的保护、血尿的控制等等方面能够发挥重要的作用。

美好生活源于健康之初，健康之初，健康科普专业媒体。