《骨与关节外科杂志》上的一项研究报告称,全髋关节置换术后髋关节脱位的累积发生率比对医院数据进行简单分析得出的结果高出约 50%。
根据丹麦埃斯比约西南日德兰医院医学博士 Lars L. Hermansen 及其同事的报告,全髋关节置换术 (THA) 后的头两年,髋关节脱位的“真实”发生率为 3.5% 。“由于我们的结果基于五年纳入期的大型队列,并且包括全髋关节置换术后头两年内丹麦所有医院的接触者,因此我们相信在该患者组和时间段内发现了‘真实’的脱臼发生情况框架,”研究人员写道。
需要采取“全面”方法来捕捉全髋关节置换术后脱位的真正风险
髋关节脱位是全髋关节置换术后常见且具有破坏性的并发症,也是翻修的主要原因之一。先前的研究报告了全髋关节置换术后脱位率差异很大,反映了研究方法和患者群体的差异。有些脱位无需手术或住院即可治疗;其他患者可能会在与进行初次 THA 的医院不同的医院接受翻修手术。
赫尔曼森博士及其同事试图开发一种“更彻底、更全面的方法”来估计实际累积脱位发生率。研究人员利用国家数据库(丹麦髋关节置换术登记册)确定了 2012 年至 2014 年间在丹麦进行的 31,105 例骨关节炎初次 THA 病例。
然后,研究人员使用全国医院数据库(丹麦国家患者登记册)来识别在初次全髋关节置换术后两年内接受髋关节脱位治疗的患者。该研究使用了两年的时间窗口,因为初次髋关节置换术的大多数脱位都发生在这段时间内。
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