非布司他是目前降尿酸的首选药吗

今天和大家分享一个治疗痛风的药物非布司他，它是通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的合成，来降低血液中的尿酸浓度，从而达到治疗高尿酸血症及痛风的目的。适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者的长期治疗。这个药起效快，服用后1~1.5个小时就能达到最大的血药浓度，每天只要服用一次，连续用药2周左右，大部分患者的血尿酸水平就会出现较为明显的下降。并且这个药的药效不受食物影响，饭前饭后都可以服用。

虽然非布司他这个药有很多优点，但是有些人服用以后会出现肝肾功能异常、白细胞减少、贫血、心悸、血小板减少、腹痛、腹泻、恶心、皮疹、以及心血管事件发生率增加等不良反应。如果不良反应大应立即停药就诊，在医生的指导下来决定是否继续用药，或者是调换其它的药物。那么服用非布司他需要注意哪些呢？

一非布司他仅适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者长期治疗。不建议用于无临床症状的高尿酸血症患者。

二有心脏病或者中风病史患者，在服用前要告知医生，让医生来权衡使用非布司他的获益与风险。

三服用初期，可能会导致血尿酸值急速降低，诱发痛风发作。所以说明书中推荐的起始剂量为20毫克，每日一次；4周以后可以在医生的指导下根据尿酸值，来逐步增加药物的剂量，但最大剂量每日不得超过80毫克。

四如果在服用期间出现胸痛，心跳过快或者不规则、说话困难、呼吸急促、头晕、突发性剧烈头痛或者身体一侧麻木等症状，要立即就诊。

五儿童、孕妇和哺乳期女性用药的安全性和有效性尚未确定，如需服用一定要咨询专业的医生。

六老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性比较差，容易出现不良反应，因此需要在医生的指导下酌情减少药物的使用剂量。

七肝病和肾病的患者慎用：非布司他长期服用会对肝脏和肾脏造成一定的损害，因此服用期间要定期检测肝肾功能。

八对非布司他或者其中任何成分过敏以及正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者都要禁用。