更新的系统性红斑狼疮管理建议

系统性红斑狼疮(SLE)是一种异质性疾病，可引起许多不同的表现和症状，传统上没有太多的治疗选择。然而，情况正在发生变化，临床实践也必须相应改变，以跟上现代治疗方案并充分利用能够针对关键病理生理途径的新药。据此，EULAR 更新了其管理 SLE 的建议。

更新后的建议是由患者研究合作伙伴和医疗保健专业人员组成的多学科工作组制定的。该工作按照 EULAR 标准化操作程序完成。最终出版物(发表于 2023 年 10 月号《风湿病年鉴》)中包含的所有信息均基于系统的文献综述。

总体而言，制定了五项总体原则和 13 项建议。这些原则强调了对多学科、个性化管理以及患者教育和共同决策的需求，并建议考虑患者和社会成本。建议每次就诊时评估疾病活动性，并至少每年检查一次器官损伤。非药物干预可以产生影响并改善长期结果。

应根据每个人的个体特征和偏好、疾病类型、器官受累的严重程度和任何合并症来选择药物治疗。早期诊断、定期筛查新的器官表现、及时治疗以及严格遵守后者对于预防病情发作和器官损伤以及改善长期结果和提高人们的生活质量至关重要。

个人建议涵盖了特定情况下的治疗选择，例如当人们的疾病涉及肾脏或神经系统时。还就糖皮质激素的剂量和时间、常规和生物免疫抑制药物的使用以及一旦出现反应如何以及何时逐渐减少治疗提供了指导。

这些建议代表了当前最先进的 SLE 指南，EULAR 希望它们能为世界各地的医生及其 SLE 患者提供药物干预指南。