打粉中药危害

目前，打粉中药不仅在大部分药店都有销售，而且品种繁多，既有传统或现有标准中可以打粉使用的品种，如川贝母、三七等等，同时也涵盖了很多传统或现有标准中未涉及打粉的品种，包括山楂、鸡内金、五灵脂、红花、蛤蚧、山药、西洋参等。大部分打粉中药的服用方法与传统用药方式不同，炮制方法也发生了变化，直接沿用原药材的用法、用量并不靠谱。

中药成分复杂，煎煮过程化学反应较多，医师开具的处方对煎煮都有特殊的要求，如先煎(质地坚硬的中药为了易于有效成分溶出，有毒中药可降低或消除毒性)、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、泡服。只有按照这些特殊要求去操作，才能保证该方药的疗效。而将需要煎煮的中药全部打粉装入空心胶囊与按照中医传统的煎煮方法在本质上有质的区别，无论化学成分还是疗效均有不同，进入胃肠道的生物利用度也不同，前者发生毒副反应的几率较大。

比如说，有一些动物组织和动物类药材，本身容易被微生物污染，煎煮过程也是一个消毒过程，可以消灭病原微生物，保证用药安全。另外，中药煎煮还是一个减毒增效的过程，也是药物相互作用的过程，有利于药物有效成分的充分溶出，达到有效浓度，更好地发挥药效。如果将适宜煎煮的中药拿去打粉直接服用，可能使药效增强，但同时导致毒性也随之增大，极易达到中毒剂量致严重后果。

以下中药适合打粉：

1、味极苦的中药

黄连、穿心莲、苦参、山豆根、龙胆、胡黄连等，如果用量很少，确实难以下咽，可以打粉，但必须在相对洁净环境下，用合格的空心胶囊分装服用，如用量大，超过3克都应煎煮，既可以杀菌，又可防止产生毒副反应。

2、贵重且用量少的中药

如鹿茸、三七、琥珀、沉香、麝香、蕲蛇、金钱白花蛇、雷丸、朱砂等，应研成粉末用药液冲服，或用温开水冲服。

打粉中药必须注意：

1.动物组织或者动物药材不适合打粉。尤其某些本身易被微生物污染的药，如桑螵蛸，是动物卵鞘，含有病原微生物，最好经煎煮高温消毒后服用。

2.有毒性的药材不适合打粉，这类药打粉后因混合不匀，导致无法准确控制每次服用的量。打粉后可能致药效增强，毒性也随之增大。

3.含挥发油的药材打粉要注意粉碎机温度，如枳壳、豆蔻、薄荷等，粉碎机在高速旋转过程中温度较高，可能导致有效成分挥发油的蒸发，应采取短时间多次粉碎的方式，尽量降低粉碎机操作温度，减少挥发油的蒸发。

4.黏性重含糖量高的药材打粉要注意干燥，如熟地黄、枸杞子等，易吸潮软化发黏，应低温干燥充分。不然易粘附在打粉机内壁，影响药粉的细度。

5.打粉中药需保存在干燥通风的地方，储存不要超过两年。也可密封好后放入冰箱冷藏，但不宜时间过长，以免药粉吸潮变质，影响药效。