什么是风湿热(体内有风湿的症状)

 2023-09-16  阅读 9  评论 0

摘要:本篇文章给大家谈谈什么是风湿热,以及体内有风湿的症状对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。风湿热是什么症状风湿热的症状表现轻重不一,取决于疾病侵犯部位和程度。急性风湿热发病前1~5周有链球菌咽峡史。典型症状包括关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等,大部分人还有发热、全身不适、精神不振、乏力、面色苍白、多汗等全身表现。病程长者可出现心脏瓣膜病、心力衰竭等并发症。一、典型症状1

本篇文章给大家谈谈什么是风湿热,以及体内有风湿的症状对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

风湿热是什么症状

风湿热的症状表现轻重不一,取决于疾病侵犯部位和程度。急性风湿热发病前1~5周有链球菌咽峡史。典型症状包括关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等,大部分人还有发热、全身不适、精神不振、乏力、面色苍白、多汗等全身表现。病程长者可出现心脏瓣膜病、心力衰竭等并发症。

一、典型症状

1、关节炎:见于50%~60%患儿,为游走性多关节炎,以膝、踝、肘、腕等大关节为主,局部红、肿、热、痛、活动受限,经治疗后关节炎可完全治愈,不留畸形。

2、心脏炎:占40%~50%,以心肌炎和心内膜炎多见,亦可发生全心炎,轻者症状不明显,重者可导致心力衰竭,甚至死亡。其中心肌炎表现为心率增快、心率与体温不成比例、入睡后心率仍增快等。心内膜炎以二尖瓣受累最常见,主动脉瓣次之,心尖部可闻及二尖瓣关闭不全所引起的吹风样收缩期杂音,向腋下传导。心包炎患儿有心前区疼痛,积液量少时心底部听到心包摩擦音,积液量多时,心音遥远,有颈静脉怒张、肝脾肿大等心包填塞征表现。

3、环形红斑:见于2%~5%患儿,位于躯干及四肢近端屈侧,呈环形、半环形红斑,发热时明显,环内皮肤正常,边缘轻微隆起,直径约2.5cm左右。呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可持续数周。

4、皮下结节:见于5%~10%的风湿热患儿,常伴发严重心脏炎,起病后数周才出现,经2~4周消失;小结呈圆形,质硬,无压痛,可活动,为米粒至花生米大小,分布于肘、腕、膝、踝等关节伸侧,以及枕部、前额头皮、脊柱棘突处。

5、舞蹈病:占风湿热患儿的3%~10%,常在溶血性链球菌咽峡炎后1~6个月出现。常发生于4~7岁儿童,多见于女孩,累及锥体外系,其特征为面部和四肢肌肉的不自主、无目的的快速运动,如伸舌、歪嘴、皱眉、挤眼、耸肩、缩颈、语言障碍、书写困难、微细动作不协调,在兴奋或注意力集中时加剧,入睡后即消失,病程3个月左右。

二、其他症状

大部分人还有发热、全身不适、精神不振、乏力、面色苍白、多汗等全身表现。

风湿热是什么

风湿热是一种全身性疾病,发热伴有多种 *** 受累,主要侵犯心脏、关节,其次也可使皮肤、脑组织受损害.本病有反复发作的倾向,如预防和治疗不彻底,由于心脏反复受到损害,可形成风湿性心脏病.本病发生前常先有急性咽喉炎,如能蜚行适当抗菌治疗可防止风湿热的发生。

风湿热多发生在寒冷地区及寒冷季节(如冬季、春季),但在全国各地均可发生.目前认为环境拥挤、卫生条件不良是本病发生重要因素.风湿热最常见于6~15岁的儿童,小于5岁者少见,2岁以下极为罕见。在40~49岁和50~59岁的年龄组有少数人发病,男女发病率几乎相等.

风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应,发生可分为三期:一期是链球菌感染,二期为无症状之潜伏期,通常持续10-14天,三期临床表现为活动性风湿热期.

风湿热的临床表现极为多变,多关节发炎是本病的主要表现之一.最常犯关节是膝、蜾,肘和腕关节.受累关节红肿、压痛往往有从一个关节游走至另一关节的特征.重者可卧床不起,不愿让受累关节活动.如不给治疗,一处关节表现亦仅持续1~5天,所有关节症状一般在2~4周内消退.与类风湿性关节炎不同,风湿热不引起永久性的关节畸形。

风湿热是什么病?

风湿热是一种与溶血性球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累显著。多发生于儿童及青少年。

多数病人有不规则的轻度和中度发热,伴大量出汗,疲乏无力;典型者为游走性多关节炎,常累及肩、腕、髂、膝、踝等大关节。关节呈红、肿、热、痛的炎症表现。急性炎症消退后,关节功能完全恢复;可出现心前区不适,心悸,心动过速,心率常在100~140次/分之间,与体温不成比例。心脏增大,第一心音减弱,常伴有舒张期奔马律,甚至出现心力衰竭;皮肤受损时可出现环形红斑,多见于四肢内侧和躯干,时隐时现,或出现皮下结节(如豌豆大小、质硬、不痛,多附着于筋膜或腱鞘);舞蹈症多见于5~12岁儿童,尤以女童多见。表现为肢体和躯干不自主无目的不协调的动作,常伴有肌肉软弱和行为异常。

风湿热急性期应卧床休息,无心脏炎者卧床2~3周;有心脏炎者,应卧床4~6周;有心衰者应绝对卧床至心力衰竭完全纠正,然后逐渐起床活动。

风湿热的症状及治疗是什么?

风湿热是以关节、心脏、中枢神经系统、皮肤和皮下组织病变为主,反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症性疾病,好发于5-15岁儿童。其主要症状与治疗措施具体包括以下几种:

一、主要症状

1、前驱感染:发病前3周左右,可有上呼吸道感染症状,轻重不等,通常数天自愈;

2、发热:多数为中度发热,持续3-4周。少数可为短期高热,轻者可为低热,不典型病例可不发热;

3、心肌炎:小儿时期风湿热心脏症状突出,其症状轻重不同。可出现与体温升高不成比例的心率加快、心音低钝、心律异常,如期前收缩、心脏明显扩大,甚至出现心力衰竭等情况;

4、关节炎:特点为慢性游走性及多发性,以膝、肘等大关节部位为主,关节局部表现为红、肿、热、痛,症状数日消失,不留畸形;

5、舞蹈病:风湿热的表现之一,可单独存在或与其他风湿热症状并存,其体征是不规则、不自主的运动。在兴奋和注意力集中时较重,入睡后消失。可有肌无力,握力时而增加,时而减弱;

6、皮下结节:常出现在骨表面突出处、肌腱附着处,或关节伸侧的皮下组织,较硬,多如豌豆大小,个别直径达1-2厘米。与皮肤无粘连,多无压痛,数目可多可少,通常2-4周消失,但会反复发作;

7、环形红斑:皮疹为淡红色环状红斑、中央苍白,时隐时现,数小时或数天消退,分布在四肢近端和躯干;

8、其他:还可能会有多汗、淤斑、鼻出血、腹痛等症状。

二、治疗措施

1、一般治疗:注意保暖,避免潮湿和受寒,有心肌炎应卧床休息。保持室内卫生清洁、空气清新,防止感冒。自身情况允许的情况下,适当进行体育锻炼,发病期间清淡饮食,适当补充营养物质;

2、药物治疗:及时治疗化脓性链球菌引起的感染,是去除风湿热病因的重要措施,可在专业医生的指导下,选用青霉素进行治疗。如果患者对青霉素过敏或不耐受,可使用红霉素或口服头孢菌素替代治疗。风湿热极易复发,在治愈后一般建议长期服用抗生素进行二级预防。对单纯的关节受累,首选非甾体抗感染药物,常用阿司匹林;对于已发生心肌炎的患者,可给予糖皮质激素治疗,常用的是 *** ;舞蹈病可在上述治疗的基础上,加用镇静剂,如 *** ;

3、手术治疗:合并严重瓣膜病变的患者,可以给予瓣膜成形术或者瓣膜置换术治疗。

风湿热是什么病

风湿热是一种因A组溶血性链球菌感染引起的全身结缔组织的非化脓性疾病,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶尔可累及中枢神经系统、血管及肺、肾等内脏。多见于5~15岁儿童和青少年。临床表现以关节炎和心脏炎为主,可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等。

1、发病的高危因素

(1)风湿热多发生在冬春阴雨季节,寒冷和潮湿是重要的发病因素。

(2)本病有遗传易感性,有家族史者发病风险比没有家族史的人要高。

2、典型症状

典型症状出现前1~6周常有发热、咽喉肿痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。以下表现可单独或合并出现。

(1)关节炎:最常见,多见于膝、踝、肘、腕、肩等大关节,局部出现发红、肿胀、灼热和疼痛。症状通常从一个关节游走到另一个关节。

(2)心脏炎:常在运动后自觉心跳或心慌、气短、心前区不适,严重时可出现呼吸困难。

(3)环形红班:皮肤出现淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现。

(4)皮下结节:常在关节的皮下组织出现小结节,与皮肤没有粘连。

(5)舞蹈病:表现为手臂、腿部或面部肌肉不自主的运动。

3、治疗

(1)患病后应适当休息,并避免劳累和受 *** 。

(2)医生会给予青霉素或其他抗生素来清除链球菌。为了防止疾病复发,患者可能需要长期使用抗生素。

(3)对于有关节受累的患者可能需要服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药(如布洛芬或萘普生);心脏受累者可能需使用糖皮质激素;伴有舞蹈病的患者,可能需要应用抗癫痫类药物。

4、预后

(1)一般来讲,早期诊断、得到正规彻底的治疗其预后较好,首次发作累及心脏者预后较差,反复发作并发心功能不全者,预后不良。

(2)风湿热可能会复发,初发年龄越小复发率越高。有风湿热病史者,发生链球菌感染时更易复发。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

什么是风湿热

风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、sydenham舞蹈病和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。

英文名称

rheumatic fever

就诊科室

风湿免疫科

常见病因

与A组溶血性链球菌感染有关

常见症状

心脏炎,环形红斑,关节炎,sydenham舞蹈病,皮下结节

传染性

病因

本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。

另外,风湿热的发病存在遗传易感性。同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高,单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高。

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